风湿病报道:手术的时候 可要小心说话啊

2022-02-21 05:05 来源:贵阳男科医院

宾夕法尼亚州有一个谚语:Trust me, I am a doctor.(显然我,我是心理医生。)

宾夕法尼亚州人视为,心理医生是最或许所作所为的职业,如果连心理医生都不可信,你就有一点东西或许显然了。所以,在英语里,就产生了这个谚语。这个谚语能中用的大多很广,比如这样的桥段:

甲:这样行不行的啊,我还有点后悔呢。

升班马:显然我,我可是心理医生!(意思是从是:我是一诺千金的人!)

但现如今,原先这样疏远互信的医患联系,不论在中的外,都遭不受挑战。

大英百科全前言报导的两兄弟「医患矛盾」案例

2016 年 2 月初,世界医学界立法者华尔街日报 The Lancet 刊发了一篇名为《时代的游离:病人室内恳请可大(Sign of the times: be careful what you say in the operating room)》的篇文章。篇文章讲述了一位病症企图偷录心理医生在病人过程中的的对腔调,前所未见当前医患两者之间的所作所为危机:

一位副师长在为病症开展最后的检查和时,在这位已经转入状态的病症的压力袜下注意到了一个小型电子器材。这个小小的器材,看起跟小型 U 盘没啥有所不同,但细心进去,你会注意到,那上面印着小写「MIC」,还有一个小小的滚轮。

这是一个录下器材,是一个开着的录下器材。

这位副师长良久才加成将过来,这玩意儿,不太可能是给他们准备的。

大英百科全前言关于血案的报导预览

这不太可能不是偶然的血案。

不久此前(2015 年 6 月初),在宾夕法尼亚州弗吉尼亚州的另两兄弟审理也有有所不同之处,且被当地新闻报导尤其报导:

一位病症在接不受胃镜子病人过程中的,一再指认了副师长及整个照护设计团队对他的侮辱言谈。

在指认的语音中的,可以惊醒病人主管提出,病症头上注意到了红疹,而副师长无视主管别碰这位病症,否则不太可能染上「梅毒」。他还在很难任何根据的上述情况下,说这病症「不太可能是结核病」。除此以外,还用非常难听的语言对病症开展怒斥。

而尽管胃镜子病人的心理医生并未参与,但他很难阻止这样的对腔调,亦很难劝阻副师长假造病案。

病症最终向法院控诉,而最终判决,是副师长及其照护设计团队因辩解和照护不当损害赔偿该病症总计 50 万美金。

不受伤的医患联系

不得不承认,这些虽然是个例,却伤害了本来至高无上的医患联系。

从伊特鲁里亚医术希波克拉底开始,医患联系就不断从那时起哲学、方法论和文学创作反复争论。在宾夕法尼亚州医学会成立的法规中的有这样一条:「医患联系的基石是所作所为,病人有道德自愿将病症的福祉至于自己的利益之上。」

所作所为危机所带来的最单独伤害或许是针对病症自身的,也不会殃及无辜。比如在第一个案例中的,The Lancet 的篇文章这样评论道,在病人室这种环境下一再间录下有否合适,这样做首先有不会存在病症产生压疮、透热烧伤以及干扰监控器材等安全隐患;其次,器材不太可能在不经意间录到病人争论其他病症的上述情况,有损其他病症的防火墙;第三,录下的段落不太可能被隐晦。

但当病症和心理医生两者之间能做到互信,除了帮助心理医生不不受受到影响地采取最合适、最优质的病人计划,甚至能单独更高症状的健康水平。

今天,医患所作所为危机甚至已经开始危险到心理医生的人身安全。近几年,在中的国不时爆出病症当场、枪杀心理医生的丑闻。仅 2014 年,中的国内地法院就测得暴力伤医或杀医血案 144 宗。这样哀伤的不想,并不需要我们再说,大家都明了不少。

严重破坏医患联系的是什么?

在 2006 年出版的《照护服务业的所作所为危机:原因、结果和应将对方法》(The Trust Crisis in Healthcare: Causes, Consequences, and Cures)一前言中的,所写 Did A. Shore 提出,文档时代网络服务上唾手可得的不管理学「心理医生促请」,说是不太可能丧失心理医生和症状两者之间的所作所为。

宾夕法尼亚州伦敦政经的 Susanne Christmann 在 2012 年刊发的篇篇文章《网络服务照护文档对医患联系的受到影响》(The impact of online health information on the doctor-patient relationship)中的提出,因为病症对这些文档可信度的判断能力受限制,获取严重错误的医学文档时因为很难切实推论文档相关联,有不会受到影响对整个「心理医生族群」的所作所为。

这种上述情况发生在今后,不难想象的桥段是,带上网络服务备有的「照护促请」质疑心理医生的症状,让人甚是头晕。

除此以外,连系缺乏也是很不可忽视的问题。2013 年,Medical Economics 华尔街日报在读者群中的发给他们视为的对医患联系的最大危险,得到的反馈中的提过很不可忽视的一点:许多病症反映,期望心理医生听自己把腔调完了,还有不少病症更糟心理医生总是对着电子器材而极不和自己连系。

如何应将对所作所为危机?

The Lancet 的篇文章给出完全一致、单独又只好的促请:

所有的同袍都一定会谨慎行事。在术前检查和时,不仅需让病症摘掉饰物和钛物件,而且很难随身带着录下器材,并向病症解释原因。最后还要谨记,在病人室里恳请可大。

这样的言谈中的似乎太大调侃,也透着几分只好。

针对医患所作所为危机,我们或者可以为了让从几个方面方式从。

首先,医患两者之间的连系在最微观的技术性上是人与人两者之间的连系。

研究者一定会积极搜集病人与病症两者之间连系的真实材质开展研究,注意到哪些连系方式容易导致误会和冲突,而哪些能够有效性更高双方满意度并对病人坏处。

不可忽视的是对这些充分开展推广,显然这些知识迄今为止对许多心理医生而言都是单单。

其次,报导照护血案的时候一定会谨慎小心,为自己的过激负责。

网络服务新闻报导一定会和纸媒一样不受到立法来遵守,很难放任新闻报导不能接不受地发布盗用的照护资讯。都对和立法的指派一定会发挥主导作用应将有的主导作用。同时立法一定会更高宣传不真实文档的不当成本。

最后,是增进政府对心理医生品行、对心理医生安全的指派。

Did A. Shore 在前言中的写道,很难依靠人们自发性地依从道德品行,立法的指派非常不可忽视。

心理医生和病症的行为,都应将不受到清晰的、常规极强的立法条文的遵守,亦应将同时接不受症状、都对和执法机构的指派,且这种遵守一定会紧密结合的现代社会的新上述情况秉持。

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所写介绍:陈言去,旅居澳门的自由撰稿人,在在宾夕法尼亚州某新闻报导。

原所写:猫羯座

参考文献:

Goold SD, Lipkin M. The Doctor–Patient Relationship: Challenges, Opportunities, and Strategies. Journal of General Internal Medicine. 1999;14(Suppl 1):S26-S33. doi:10.1046/j.1525 - 1497.1999.00267.x.

Pearson SD, Raeke LH. Patients』 Trust in Physicians: Many Theories, Few Measures, and Little Data. Journal of General Internal Medicine. 2000;15(7):509 - 513. doi:10.1046/j.1525 - 1497.2000.11002.x.

Can the doctor-patient relationship survive?

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@lse/research/mediaWorkingPapers/MScDissertationSeries/2012 / 78.pdf

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