影响“试管婴儿”的妊娠率的因素

　　女方年龄

　　女方年龄起着相当重要的作用。1般来讲，男方即便5610岁，对生育能力的影响都其实不明显，可相对女方来讲就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐步降落，35岁后降落明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这1进程不可逆转。目前还没有药物可使女人的生育能力“返老还童”。

　　卵巢功能

　　卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。另外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，破坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽量避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽量多保存卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物医治的方法，经实践证明效果非常理想，这类医治方案不但无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿利用参与超声医治效果也很好。

　　输卵管积水

　　输卵管积水也是不孕症的1个重要缘由，同时输卵管积水患者若希望怀1个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕产生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。

　　也就是说试管婴儿的成功率在20%⑶0%的话，如果存在输卵管积水那末成功率就会将至10%⑴5%，加上流产率的提高，所以说在试管婴儿医治之前医治输卵管积水就显得相当重要。

　　缘由有以下几点：

　　1、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。

　　2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物资影响胚胎着床，下降胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。

　　3、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜，影响胚胎着床。

　　4、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β1整合素水平降落，亦可影响子宫内膜容受性。

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